Die meisten Orte auf der Welt sind auf dem Weg zu einer alternden Bevölkerung

Die Alterung der Bevölkerung nimmt zu

Die meisten Orte auf der Welt sind auf dem Weg zu einer alternden Bevölkerung. Das US Census Bureau schätzt, dass jeder vierte Amerikaner 65 Jahre oder älter sein wird und dass sich die Zahl der über 85-Jährigen bis 2060 verdreifachen wird. Den Statistiken des Census Bureau zufolge könnte dieser Anstieg der alternden Bevölkerung zu Problemen für das Gesundheitssystem führen und Sozialversicherung.

Auf globaler Ebene geht die Weltgesundheitsorganisation davon aus, dass sich der Anteil älterer Menschen weltweit zwischen 2015 und 2050 von 12 % auf 22 % verdoppeln wird. Aufgrund dieses Anstiegs wurde die WHO von der Generalversammlung der Vereinten Nationen (UN) gebeten, die UN-Dekade zu leiten des gesunden Alterns von 2021 bis 2030.

Aufgrund der unterschiedlichen Gesundheitsbedürfnisse älterer Menschen zielt die UN-Dekade für gesundes Altern darauf ab, die Gesundheitschancen älterer Menschen zu verbessern, eine patientenorientierte Pflege zu bieten und den Zugang zu ausreichender Langzeitpflege zu ermöglichen.

Verlangsamung der Alzheimer-Krankheit

Nach Angaben der Alzheimer’s Association liegt die Zahl der Amerikaner, die im Jahr 2022 an dieser Krankheit leiden, bei etwa 6,5 ​​Millionen. Bis 2050 werden in den USA schätzungsweise 12,7 Millionen Menschen über 65 an Alzheimer erkranken

In einer Studie des Centers for Disease Control (CDC) wurden verschiedene Risikofaktoren untersucht, darunter Zigarettenrauchen, geringe körperliche Aktivität, Alkoholkonsum, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes, Depression und Hörverlust bei Erwachsenen über 45 Jahren. Sie fanden heraus, dass die Begrenzung dieser Risikofaktoren von Vorteil sein kann bei der Eindämmung des Ausbruchs von Alzheimer.

Lebensstilschritte zur Vorbeugung von Alzheimer:

• Gesunde Ernährung mit Obst, Gemüse und magerem Fleisch im Vergleich zu verarbeitetem Fleisch
• Bleiben Sie körperlich aktiv
• Hören Sie mit dem Rauchen auf und beschränken Sie den Alkoholkonsum in Maßen
• Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen, um niedrigen Blutzucker, Hörverlust und hohen Blutdruck in den Griff zu bekommen.

Parkinson-Krankheit in den USA

Nach Alzheimer ist die Parkinson-Krankheit die zweithäufigste neurodegenerative Erkrankung. Nach Angaben der Parkinson-Stiftung leiden derzeit eine Million Menschen in den USA an der Krankheit, wobei jedes Jahr 90.000 Menschen mit Parkinson diagnostiziert werden.

Zu den Kernsymptomen der Parkinson-Krankheit gehören:

• Ein Zittern in Händen, Armen, Beinen, Kiefer oder Kopf
• Muskelsteifheit
• Verlangsamte Bewegung
• Schlechtes Gleichgewicht und schlechte Koordination können zu Stürzen führen

Während fast 66 % der Alzheimer-Patienten Frauen sind, ist die Wahrscheinlichkeit, an der Parkinson-Krankheit zu erkranken, bei Männern eineinhalb Mal höher als bei Frauen. Wie bei der Alzheimer-Krankheit ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils der beste Weg, um Parkinson zu bekämpfen.

Beide Krankheiten werden kontinuierlich auf neue Behandlungsmöglichkeiten untersucht, und wenn mehr positive Studien wie die aus Harvard veröffentlicht werden, werden weitere gute Nachrichten nur dazu beitragen, die Krankheiten effizienter zu behandeln.

Die Leitlinie beschreibt die Schritte, die Kinderärzte und andere Gesundheitsdienstleister unternehmen sollten, um Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen zu bekämpfen.

Die American Academy of Pediatrics hat neue umfassende Leitlinien zu Fettleibigkeit bei Kindern angekündigt und empfiehlt eine sofortige und intensive Behandlung für Kinder und Jugendliche, deren Body-Mass-Index (BMI) für ihr Alter und Geschlecht bei oder über dem 85. Perzentil liegt.

Das Dokument ist die erste AAP-Leitlinie für die klinische Praxis, die sich mit der evidenzbasierten Beurteilung und Behandlung junger Menschen mit Übergewicht und Adipositas befasst. Darüber hinaus liegen ihm zwei technische Berichte und eine Zusammenfassung der Empfehlungen bei.

Es bietet jedoch keine Anleitung zur Adipositasprävention. Stattdessen wird der AAP diese Empfehlungen in einer künftigen Grundsatzerklärung behandeln.

Laut der Leitlinie ist Fettleibigkeit eine der häufigsten chronischen Kinderkrankheiten und betrifft 14,4 Millionen Kinder und Jugendliche in den Vereinigten Staaten.

Fettleibigkeit bei Kindern erhöht das Risiko verschiedener kurz- und langfristiger gesundheitsschädlicher Auswirkungen, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) und Insulinresistenz. Es wird auch mit psychischen Problemen, erhöhtem Stress und geringem Selbstwertgefühl in Verbindung gebracht.

Um auf die Bedürfnisse junger Menschen mit Fettleibigkeit einzugehen, empfiehlt die AAP, dass medizinisches Fachpersonal das Familiensystem, den Gesundheitszustand, den Gemeinschaftsstatus und die Ressourcen des Kindes berücksichtigt, um einen kindzentrierten, evidenzbasierten Behandlungsplan zu entwickeln.

Der AAP empfiehlt außerdem, dass Kinderärzte und andere Gesundheitsdienstleister Folgendes berücksichtigen sollten:

• Bewerten Sie Kinder im Alter von 2 bis 18 Jahren mit einem BMI von oder über dem 85. Perzentil auf durch Fettleibigkeit bedingte Komorbiditäten, indem Sie eine umfassende Anamnese, ein Screening der psychischen und verhaltensbezogenen Gesundheit, eine Bewertung der sozialen Determinanten der Gesundheit (SDoH), eine körperliche Untersuchung und diagnostische Studien durchführen .
• Nutzen Sie Motivationsinterviews (MI), um junge Menschen und ihre Familien in die Behandlung von Übergewicht und Adipositas einzubeziehen.
• Bieten Sie Kindern ab 6 Jahren mit einem BMI von oder über dem 85. Perzentil eine intensive Behandlung zu Lebensstil und Gesundheitsverhalten an oder überweisen Sie diese.
• Bieten Sie Jugendlichen ab 12 Jahren mit einem BMI von oder über dem 95. Perzentil Medikamente zur Gewichtsabnahme an, entsprechend den Indikationen, Risiken und Vorteilen der Medikamente, zusätzlich zu Gesundheitsverhalten und Lebensstilbehandlungen.
• Bieten Sie Jugendlichen ab 13 Jahren mit einem BMI von oder über 120 % des 95. Perzentils Überweisungen zur Beurteilung metabolischer und bariatrischer Chirurgie an.

Sandra Hassink, MD, Autorin der Leitlinie und stellvertretende Vorsitzende des Clinical Practice Guideline Subcommittee on Obesity, sagte in einer Pressemitteilung : „Es gibt keine Beweise dafür, dass ‚wachsames Abwarten‘ oder eine verzögerte Behandlung für Kinder mit Fettleibigkeit angemessen ist.“

Die Leitlinie unterstützt und fördert die Förderung einer unterstützenden öffentlichen Gesundheitspolitik, um die Gesundheit und das Wohlbefinden von Kindern zu verbessern und Hindernisse für eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung zu überwinden. Darüber hinaus werden Gesundheitsdienstleister, Gesundheitssysteme und politische Entscheidungsträger aufgefordert, gemeinsam auf eine gerechte und universelle Beurteilung und Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Adipositas hinzuarbeiten.

Der Co-Hauptautor der Studie geht davon aus, dass diese Schätzungen wahrscheinlich auch in anderen Metropolregionen der USA ähnlich sind.

Die Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist eine tiefgreifende Entwicklungsstörung, die sich auf Kommunikation, Verhalten und soziale Interaktionen auswirkt.

Autistische Menschen können neben Autismus auch geistige Behinderungen haben. Schätzungen zufolge hatten beispielsweise im Zeitraum 2000 bis 2002 etwa 50 % der autistischen Kinder auch geistige Beeinträchtigungen. Ein Jahrzehnt später hatte jedoch weniger als ein Drittel der Kinder mit ASD einen Intelligenzquotienten (IQ) im Bereich der geistigen Behinderung.

Was neben bestimmten genetischen Bedingungen Autismus verursacht, ist weitgehend unbekannt. Bekannt ist, dass die Autismusraten steigen. Laut CDC deuten Daten aus dem Jahr 2020 darauf hin, dass etwa jedes 36. Kind in den USA an ASD leidet. Im Jahr 2008 lag diese Zahl bei eins zu 88, was bedeutet, dass sich die Autismusrate in den letzten zehn Jahren mehr als verdoppelt hat.

Kürzlich haben Wissenschaftler der Rutgers School of Public Health Daten aufgedeckt, die darauf hindeuten, dass die Autismusrate sogar noch höher sein könnte und dass autistische Personen ohne geistige Behinderungen möglicherweise für den Anstieg verantwortlich sind.

Ihre Ergebnisse wurden am 26. Januar in der Fachzeitschrift Pediatrics veröffentlicht.

Wissenschaftler untersuchen Autismusraten in Großstädten

Um die Studie durchzuführen, untersuchten die Forscher Querschnittsdaten aus den Jahren 2000 bis 2016, die aus der New Jersey Autism Study (NJAS) stammen – die Teil des Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network (ADDM) des CDC ist. Nach der Datenanalyse identifizierten die Wissenschaftler 4.661 8-Jährige mit ASD im Großraum New York-New Jersey.

Von den identifizierten Personen hatten 1.505 (32,3 %) eine geistige Behinderung und 2.764 (59,3 %) hatten keine geistige Beeinträchtigung. Bei näherer Betrachtung stellte das Team fest, dass zwischen 2000 und 2016 die Rate autistischer Kinder mit geistiger Behinderung um 200 % gestiegen ist. Darüber hinaus stieg die Autismusrate bei Kindern ohne geistige Beeinträchtigung um 500 %.

Darüber hinaus ergab die Studie, dass die Wahrscheinlichkeit, dass autistische schwarze Kinder ohne geistige Beeinträchtigungen erkannt werden, um 30 % geringer ist als bei weißen Kindern. Darüber hinaus wurde bei Kindern ohne geistige Behinderung, die in wohlhabenden Gegenden lebten, die Wahrscheinlichkeit, dass sie an Autismus-Spektrum-Störung leiden, um 80 % höher als bei Kindern, die in unterversorgten Gegenden lebten.

Josephine Shenouda, DrPH, MS, außerordentliche Professorin für Biostatistik und Epidemiologie an der Rutgers School of Public Health und Co-Leiterin der Studie, sagte gegenüber Healthnews: „Unsere Schätzungen für den Großraum New York-New Jersey werden wahrscheinlich ähnlich sein [zu] Schätzungen aus anderen Metropolregionen in den USA.“

Sie erklärte: „In New Jersey gibt es viele Gemeinden mit Autismusraten von 5 % oder mehr, und in einem aktuellen Bericht des ADDM Network wurden ASD-Raten von 4 % in San Diego, Kalifornien, ermittelt.“ Sie fuhr fort: „Wir gehen davon aus, dass die Autismusraten weiter steigen werden, da die Identifizierung von Autismus verbessert wird. Diese Studie zeigt, dass selbst in einem Gebiet mit guten Ressourcen und Dienstleistungen weiterhin Unterschiede bei der Identifizierung bestehen.“

Warum steigen die Autismusraten?

„Wir kennen die Faktoren nicht, die die Prävalenz von Autismus bestimmen“, sagte Shenouda. „Eine bessere Erkennung von Autismus bei Kindern ohne geistige Behinderung ist wahrscheinlich ein Faktor, und obwohl es weiterhin Unterschiede in der Identifizierung unter unterversorgten Bevölkerungsgruppen gibt, hat sich diese im Laufe der Zeit verbessert.“ Während die Zahlen steigen, steigt auch die Forschung. Die Untersuchungen im ganzen Land werden intensiviert, um unbekannte Ursachen auszuschließen.

Was auch immer der Grund sein mag, sei es eine bessere Erkennung, genetische oder umweltbedingte Einflüsse, Shenouda geht davon aus, dass Autisten ohne geistige Behinderung zu einem großen Teil für den Anstieg verantwortlich sind. „Die Zahl der Kinder mit Autismus wird wahrscheinlich weiter zunehmen“, sagte sie.

Shenouda kam zu dem Schluss: „Der beste Weg, dem zunehmenden Autismus entgegenzuwirken und Ungleichheiten bei der Identifizierung von Autismus zu beseitigen, ist ein allgemeines Autismus-Screening im Kleinkindalter.“

Je früher die Erkrankung erkannt wird, desto besser ist die Versorgung.

Die Wissenschaftler sagen, ihre Ergebnisse beweisen nicht, dass Virusinfektionen Krankheiten wie Alzheimer und Demenz verursachen. Stattdessen bieten ihre Ergebnisse mehr Einblick in die möglichen Zusammenhänge zwischen Viren und neurodegenerativen Erkrankungen.

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Contents

• Die Alterung der Bevölkerung nimmt zu
• Verlangsamung der Alzheimer-Krankheit
• Parkinson-Krankheit in den USA
• Wissenschaftler untersuchen Autismusraten in Großstädten
• Warum steigen die Autismusraten?

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