UTI, diálise: quadro de Faustão se enquadra em ‘prioridade de saúde’ para receber um órgão; entenda

“Ele encontra-se sob cuidados intensivos e, em virtude do agravamento do quadro, há indicação para transplante cardíaco. O paciente está em diálise e necessitando de medicamentos para ajudar na força de bombeamento do coração”, diz o documento divulgado no último domingo (20).

A insuficiência cardíaca é uma condição progressiva na qual o coração perde a capacidade de bombear o sangue na quantidade necessária para nutrir o organismo. Isso pode acontecer devido ao enfraquecimento – caso do apresentador – ou enrijecimento do músculo cardíaco.

O transplante é indicado quando o tratamento – que envolve o uso de medicamentos orais e alterações no estilo de vida – não é capaz de melhorar ou estabilizar a condição. No Brasil, a fila para transplantes de órgãos em geral é única tanto para pacientes do sistema público de saúde quanto privado.

A fila respeita a ordem cronológica de inclusão dos pacientes. No entanto, alguns podem ser colocados como preferencial devido à gravidade do quadro clínico. Nesse caso, os critérios são bem estabelecidos e predeterminados pelo Ministério da Saúde.

— A lista é única e não tem favorecido em relação à classe social, por exemplo. O que torna o paciente prioridade é seu estado de saúde — diz a cardiologista Stephanie Rizk, especialista em insuficiência cardíaca, transplante cardíaco e coração artificial da Rede D’Or, Hospital Sírio-Libanês e da Cardio-Oncologia do InCor.

Em 2021, o Ministério da Saúde publicou uma nota técnica atualizando as condições de priorização de receptores de coração. No total, são 3 condições, estratificadas de acordo com a gravidade do quadro.

Pacientes nestas três condições têm prioridade na fila em relação aos demais, independente do momento em que eles foram incluídos no sistema, porque sua vida corre perigo. É impossível prever quanto tempo de espera, dado que há influência de outros fatores, como um doador compatível. Mas o tempo de espera é muito mais curto do que os 18 meses que alguns pacientes esperam.

— O paciente com prioridade máxima é aquele que precisa de um retransplante agudo. Ou seja, ele foi transplantado e um mês depois teve algum problema grave relacionado ao transplante, como rejeição aguda. Em seguida, estão pacientes com ECMO — explica Rizk.

Na condição 2 estão incluídos pacientes que utilizam algum dispositivo de curta duração que ajuda a melhorar o funcionamento do coração até o transplante. É uma espécie de “coração artificial temporário”, que deve ser usado em ambiente hospitalar.

Faustão está incluído na condição 3 de prioridade, que inclui, entre outras condições, pacientes internados com choque cardiogênico, que utilizam medicamentos intravenosos para ajudar o coração a bombear o sangue.

O choque cardiogênico ocorre quando a incapacidade do coração bombear o sangue começa a prejudicar outros órgãos.

— É um mal funcionamento sistêmico, que gera insuficiência de outros órgãos, como rim e sistema nervoso — diz a cardiologista.