healthblog

Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti geriausią pasirinkimą

Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti geriausią pasirinkimą

Kas sukelia mažą kiaušidžių rezervą?

Žemas kiaušidžių rezervas (LOR) reiškia moters kiaušinėlių kokybės ir skaičiaus sumažėjimą. LOR natūraliai atsiranda moterims artėjant menopauzei. Tačiau ji taip pat gali paveikti moteris anksčiau dėl šių veiksnių:

  • Genetika. Transformuojančio augimo faktoriaus β (TGF-β) superšeimos genų mutacijos, kurios yra svarbios ląstelių augimui, funkcijai ir vystymuisi, buvo susietos su LOR. Aplinkos faktoriai. Rūkymas ir kitų aplinkos veiksnių, tokių kaip pesticidai, poveikis gali sutrikdyti antimiulerio hormono (AMH), svarbaus TGF-β superšeimos nario, reguliavimą.
  • Aplinkos faktoriai. Rūkymas ir kitų aplinkos veiksnių, tokių kaip pesticidai, poveikis gali sutrikdyti antimiulerio hormono (AMH), svarbaus TGF-β superšeimos nario, reguliavimą.
  • Ankstesnis medicininis gydymas. Chemoterapija gali sunaikinti oocitus, kaip ir chirurginis endometriozės gydymas.
  • Tam tikros sveikatos būklės. Skydliaukės disfunkcija buvo susijusi su nevaisingumu, greičiausiai dėl sumažėjusio folikulų, galinčių ovuliuoti ir išleisti kiaušinėlį, skaičiaus.

Mažo kiaušidžių rezervo požymiai ir simptomai

Ženklai, galintys rodyti LOR buvimą, yra uždelstas brendimas ir pastebimi mėnesinių ciklo pokyčiai, pvz., sumažėjęs mėnesinių skaičius, stipresnis kraujavimas jų metu arba ilgesni ciklai. Šie įprastinio ovuliacijos ciklo pokyčiai yra vieni iš pirmųjų LOR požymių, nes mažėjant kiaušidžių atsargoms ovuliacija gali įvykti su pertraukomis arba iš viso neįvykti.

Be problemų, susijusių su nevaisingumu ir menstruacinio ciklo pokyčiais, kiti LOR požymiai yra diskomfortas, kurį sukelia endometriozė ar dubens uždegiminė liga, arba mažas atsakas į kiaušidžių stimuliavimo protokolus (vaisingumo gydymo metu). Tam tikri laboratorinių tyrimų arba ultragarso tyrimo rezultatai gali rodyti LOR.

Kaip patikrinti, ar yra mažas kiaušidžių rezervas

Sužinoti apie savo kiaušidžių atsargas galite atlikę laboratorinius folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir antimiulerinio hormono (AMH) kiekio tyrimus arba išmatuodami antrinių folikulų skaičių ultragarsu.

FSH gamina hipofizė ir skatina folikulų vystymąsi. Didelis FSH kiekis gali rodyti, kad jūsų kiaušidės ne taip gerai reaguoja į šį hormoną, kaip turėtų, o tai gali būti sumažėjusio kiaušidžių rezervo požymis. AMH, kurį gamina folikulai, gali padėti įvertinti, kiek folikulų yra kiaušidėse. Didesnis AMH lygis paprastai rodo didesnį kiaušidžių rezervą.

Antraliniai folikulai matomi ultragarsu ir paprastai būna kiekvieno mėnesinių ciklo pradžioje. Antralinių folikulų skaičius gali parodyti, kiek kiaušinėlių yra ovuliacijai per tą konkretų ciklą.

Nors šie testai gali suteikti informacijos apie kiaušidžių rezervą, jie nėra neklystantys – jie negali visiškai tiksliai numatyti moters gebėjimo pastoti. Kiti veiksniai, kurie vaidina svarbų vaidmenį vaisingumui, yra jūsų kiaušinėlių kokybė ir gimdos sveikata.

Ką daryti, jei kiaušidžių rezervas yra mažas

Jei jums buvo diagnozuota LOR, tai gali būti nerimą kelianti diagnozė moterims, norinčioms pastoti. Tačiau vis dar yra galimų variantų, kurie gali padėti pastoti sveiką kūdikį. Apsvarstykite galimybę susitikti su reprodukcinės sistemos endokrinologu dėl gydymo galimybių ir gyvenimo būdo patarimų, pritaikytų jūsų individualiam atvejui. Gydymo galimybės gali apimti IVF arba kitą reprodukcinę pagalbą, pvz., Donoro kiaušinius ar surogatinę motinystę.

Gyvenimo būdo pokyčiai gali apimti streso lygio mažinimo priemones, reguliarų fizinį aktyvumą ir sveiko kūno masės indekso (KMI) palaikymą. Be to, su LOR galite susisiekti su kitomis moterimis, kurios gali padėti jums jūsų kelionėje. Galiausiai jūsų gydytojas glaudžiai bendradarbiaus su jumis, kad sudarytų jums geriausią įmanomą priežiūros planą.

Moterims, kurių kiaušidžių rezervas mažėja, gali būti sunkiau pastoti, palyginti su įprastai vaisingomis moterimis. Nors tiksli mažo kiaušidžių rezervo priežastis gali skirtis kiekvienam asmeniui, yra priemonių, kurių galima imtis siekiant padėti moterims, kurios bando pastoti. Gyvenimo būdo ir mitybos keitimas, pavyzdžiui, rūkymo atsisakymas ir streso lygio mažinimas, gali turėti teigiamą poveikį vaisingumui.

Jei pageidaujama ar reikia, moterys, turinčios mažą kiaušidžių rezervą, taip pat gali apsvarstyti galimybę atlikti vaisingumo gydymą, pvz., https://uslim-official.top/lt/ IVF, kiaušialąsčių donorą ar surogatinę motinystę. Kaip ir bet kurios sveikatos būklės atveju, svarbu atvirai bendrauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad jis galėtų pritaikyti geriausią požiūrį į jus ir jūsų konkrečius poreikius. Turėdami paramą, žinias ir tinkamą planavimą, galite priimti pagrįstus sprendimus planuodami vaisingumą.

DUK

Kaip mažas kiaušidžių rezervas veikia moteris?

Moterys, kurių kiaušialąsčių kokybė pablogėja dėl amžiaus ar kitų veiksnių, gali susidurti su sunkumais pastoti, todėl jos gali ieškoti alternatyvių vaisingumo galimybių.

Ar galite pastoti, jei turite mažą kiaušidžių rezervą?

Taip, nors moterims gali būti sunkiau pastoti, tai nėra neįmanoma. Galimos kelios vaisingumo galimybės, įskaitant apvaisinimą in vitro (IVF) arba surogatinės motinystės ar donoro kiaušinėlių naudojimą, siekiant padidinti pastojimo tikimybę.

Kaip patikrinti kiaušidžių rezervą?

Jūsų kiaušidžių rezervą galima nustatyti ištyrus vaisingumo hormono lygį, įskaitant folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH) ir antimiulerinį hormoną (AMH), taip pat antrinių folikulų skaičių.

Intrauteriniai prietaisai (IUD) yra kontraceptinės priemonės, kurios įdedamos į gimdą. IUD yra ilgai veikianti grįžtamoji kontracepcija, pasižyminti dideliu veiksmingumu ir mažu šalutinio poveikio dažniu. Nors jie gali netikti visiems, daugelis moterų mano, kad IUD yra patogios ir patikimos kontracepcijos priemonės.

Pagrindiniai pasiėmimai:

  • Intrauteriniai prietaisai (IUD) yra ilgalaikio veikimo grįžtamoji kontracepcija, kurios veiksmingumas yra 99% nuo nėštumo.
  • Hormoninės spiralės Mirena ir Liletta veikia 8 metus, Kyleena ir Skyla – atitinkamai 5 ir 3 metus, o varinė spiralė Paragard – 10 metų.
  • IUD kaina gali siekti 1000 USD, tačiau draudimas ir specialios kainodaros programos gali padėti padengti daugelio moterų išlaidas.
  • Apskritai IUD yra patogios ir patikimos gimstamumo kontrolės priemonės, o sužinojus apie turimų prietaisų skirtumus, galite priimti pagrįstą sprendimą su gydytoju.

Šiame straipsnyje išnagrinėsime dažniausiai JAV prieinamas IUD, jų veikimą, kainą ir kitas unikalias funkcijas. Sužinoję apie šių prietaisų skirtumus, su gydytoju galite priimti pagrįstą sprendimą, kuris tipas jums gali būti geriausias.

Kokia yra labiausiai paplitusi IUD JAV?

IUD yra gimdymo kontrolės prietaisas, kuris įdedamas į endometriumo ertmę, kad būtų išvengta nėštumo. IUD populiarumas gali skirtis priklausomai nuo tokių veiksnių kaip rinkodara, prieinamumas ir pacientų pageidavimai. Tačiau labiausiai paplitęs intrauterinis prietaisas (IUD) JAV yra Mirena.

Mirena yra hormoninė spiralė, kurią galima naudoti iki 8 metų, siekiant apsisaugoti nuo nėštumo. Palyginti su kitomis hormoninėmis IUD, Mirena buvo rinkoje ilgiau. Hormoninės spiralės išskiria hormono progestino versiją, kuri sutirština gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidai sunkiai pasiekia kiaušinėlį. Jis taip pat plonina gimdos gleivinę, todėl apvaisinto kiaušinėlio implantacija gali būti mažesnė. Mirena nesėkmių procentas yra mažesnis nei 1%, todėl tai yra viena iš efektyviausių gimstamumo kontrolės formų.

Įrodyta, kad Mirena ir kitos IUD turi ne tik gimstamumo kontrolės naudą. Įrodyta, kad jie sumažina dubens infekcijos ir endometriumo vėžio riziką. Jie taip pat gali būti skirti padėti moterims, sergančioms anemija, miomomis ir gausiu menstruaciniu kraujavimu arba neįprastu gimdos audinio augimu. Nors Mirena yra populiarus IUD variantas, rinkoje yra ir kitų veiksmingų variantų. Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti geriausią pasirinkimą.

Kokių prekių ženklų galima įsigyti JAV?

Vienintelės kitos FDA patvirtintos IUD yra „Kyleena“, „Skyla“, „Liletta“ ir „Paragard“. Kyleena, Skyla ir Liletta taip pat yra hormoninės IUD, kurios gali būti naudojamos atitinkamai iki 5, 3 ir 8 metų. Paragard yra nehormoninė IUD ir gali būti naudojama iki 10 metų. „Mirena“, „Kyleena“ ir „Skyla“ yra gaminami „Bayer“. „Liletta“ ir „Paragard“ gamina atitinkamai „AbbVie“ ir „Cooper Surgical“. Toliau pateikiame papildomos informacijos apie kiekvieną iš šių parinkčių, kad padėtume jums pagrįstai pasirinkti IUD.

Mirena

Mirena yra hormoninė spiralė, kuri išskiria hormoną levonorgestrelį ir gali būti naudojama iki 8 metų, siekiant apsisaugoti nuo nėštumo. Levonorgestrelis (SGD) yra progestinas, kuris apsaugo nuo dviejų pagrindinių nėštumo etapų – kiaušinėlio išsiskyrimo ir apvaisinimo. Taip pat manoma, kad jis pakeičia gimdos gleivinę, kad nėštumas negalėtų įsitvirtinti. Mirena taip pat gali būti skiriamas moterims, kurios patiria gausų menstruacinį kraujavimą, ir šioms moterims gali būti vartojamas iki 5 metų. Taip pat pranešta, kad šios IUD išmetimas per 5 metus yra 4,5%.

Kaina (be draudimo) Naudojimo trukmė Nesėkmės rodiklis
~1100 USD Iki 8 metų 0,32 % (kaupiamasis 3 metų tarifas 6–8 metams)

Argumentai "už"

  • Ilgalaikė IUD (8 metai)
  • FDA patvirtintas kraujavimui iš menstruacijų ir endometriozei gydyti

Minusai

  • Aukšta kaina
  • Padidėjęs hormonų kiekis (gali sukelti spuogus, nuotaikos pokyčius, kitus šalutinius poveikius)
  • Gausesnės mėnesinės arba nereguliarus kraujavimas pirmuosius 3–6 mėnesius

Kyleena

Kyleena yra šiek tiek mažesnė, mažesnės dozės hormoninė IUD, kurią galima naudoti iki 5 metų, kad būtų išvengta nėštumo. 5 metų Kyleenos pašalinimo rodiklis buvo 3,5%, o tai yra mažesnis nei Mirena.

Kyleena yra 19,5 mg SGD, kuri išsiskiria taip: 17,5 mcg per dieną po 24 dienų, 9,8 mcg per dieną po 1 metų ir 7,4 mcg per dieną po 5 metų.

Kaina (be draudimo) Naudojimo trukmė Nesėkmės rodiklis
~1100 USD Iki 5 metų 1,45% per 5 metus

Argumentai "už"

  • Mažesnis dydis (patogesnis įkišti)
  • Mažesnė hormonų dozė
  • Mažesnis išstūmimo rodiklis

Minusai

  • Aukšta kaina
  • Nereguliarios mėnesinės ir tepimas pirmuosius 3–6 mėnesius

Skyla

Skyla yra kita hormoninė IUD ir yra tokio pat dydžio kaip Kyleena.

Contents

Veja também

Sérgio Ricardo entrevista o ator Joallisson Cunha, da série “Cangaço Novo” no Alô Comunidade

 

Rifando a Bola

A bancada do programa que junta tudo que o brasileiro gosta: futebol, resenha, palpite e aposta! Todas as quartas feiras, ao meio-dia na Rádio Diário PB; e no agregador de podcast de sua preferência. No portal Diário PB publicamos nossas crônicas, análises e prognósticos sobre o esporte mais praticado do mundo! Textos de João Jales, Emanuel Reis e Diogo Coelho.

Artigos relacionados

Botão Voltar ao topo